“葛優(yōu)躺”容易致腰椎突出 嚴(yán)重者可致癱瘓
發(fā)布時(shí)間：2018-05-22
腰椎間盤(pán)突出是一個(gè)比較常見(jiàn)的疾病，日常的生活中很多人都受到困擾。不僅如此，這種疾病的患病群體已經(jīng)不局限在中老年，就連青少年中都不乏這樣的病例。
專(zhuān)家表示，腰椎間盤(pán)突出癥在到來(lái)之時(shí)是有預(yù)警信號(hào)的，其中最顯著的信號(hào)就是疼痛，包括腰痛、腿痛等，市民如果確診腰椎間盤(pán)突出癥，而不及時(shí)去醫(yī)院接受專(zhuān)業(yè)治療，嚴(yán)重者可能會(huì)導(dǎo)致癱瘓。
“腰突”日趨年輕化
很多人認(rèn)為，“腰椎間盤(pán)突出”是中老年人才會(huì)患的病，事實(shí)上，這種病卻越來(lái)越年輕化。
潘先生今年28歲，在清遠(yuǎn)清城區(qū)一家會(huì)計(jì)事務(wù)所上班，已經(jīng)患腰椎間盤(pán)突出癥兩年多。不久前，因?yàn)檠縿×姨弁矗讼壬∵M(jìn)了醫(yī)院。他回憶說(shuō)，大概就是一兩年前，沒(méi)什么特別情況，突然感覺(jué)到腰疼，家人去藥店買(mǎi)了些膏藥和止痛丸，兩三天后有所好轉(zhuǎn)，兩年來(lái)一直沒(méi)當(dāng)回事，只是偶爾感覺(jué)腰部有點(diǎn)累，躺一晚上基本上有所緩解。
最近一個(gè)月，潘先生腰痛頻繁出現(xiàn)，而且疼痛明顯加劇，甚至咳嗽下腰都會(huì)痛，連上床都要扶著墻壁走，生怕弄疼了腰部。經(jīng)過(guò)檢查，潘先生L5-S1腰椎間盤(pán)突出，并壓迫到左側(cè)神經(jīng)根，腰椎存在輕度失穩(wěn)。經(jīng)過(guò)微創(chuàng)手術(shù)，沒(méi)有破壞椎旁肌肉和韌帶，不影響脊柱穩(wěn)定性，潘先生的腰椎盤(pán)突出才有所好轉(zhuǎn)。
醫(yī)生介紹說(shuō)，久坐、久站的人、長(zhǎng)時(shí)間低頭工作的人是椎間盤(pán)突出癥高危人群，甚至包括青少年學(xué)生。如今的青少年學(xué)習(xí)壓力大，坐在書(shū)桌前的時(shí)間增多，因此坐著的時(shí)候椎間盤(pán)壓力大。
由于青少年體育鍛煉時(shí)間比以前也有所減少，腰背肌力量差，尤其是椎間盤(pán)后方韌帶力量減小，容易發(fā)生椎間盤(pán)突出。而且，近年來(lái)青少年?duì)I養(yǎng)狀況好轉(zhuǎn)，小胖子比較多，體重增加也會(huì)導(dǎo)致椎間盤(pán)壓力增大，也是椎間盤(pán)突出的誘發(fā)因素。
醫(yī)生表示，一些患病的青少年還是應(yīng)該盡早就醫(yī)。如果沒(méi)有及時(shí)得到治療，腰痛或腿痛會(huì)逐漸加重，突出的椎間盤(pán)長(zhǎng)期壓迫神經(jīng)，導(dǎo)致肌肉萎縮、下肢疼痛及麻木無(wú)力，嚴(yán)重的還會(huì)影響大小便。不但影響學(xué)習(xí)，也影響睡眠和日常生活，長(zhǎng)期疼痛還會(huì)對(duì)青少年心理造成影響。
疼痛是患病預(yù)警信號(hào)
據(jù)了解，腰椎間盤(pán)突出癥是指由于腰椎間盤(pán)各部分在不同程度的退行性改變后，加之外力影響使得纖維環(huán)破裂，髓核組織從破裂之處突出導(dǎo)致相鄰脊神經(jīng)根遭受刺激或壓迫，從而出現(xiàn)腰腿痛、麻木等一系列癥狀。
腰椎間盤(pán)突出癥中以腰4-5、腰5-骶1間隙發(fā)病率最高，約占90%—96%，多個(gè)椎間隙同時(shí)發(fā)病者僅占5%—22%。根據(jù)椎間盤(pán)突出是否可還納，還可分為可逆性突出、不可逆性突出。前者突出物可自行還納或經(jīng)非手術(shù)治療還納，如隆起型突出。后者突出物不能還納，非手術(shù)治療無(wú)效，如：游離型、突出物纖維化、鈣化或與周?chē)M織粘連等。
腰痛，在人們20歲開(kāi)始就已經(jīng)較常見(jiàn)，但椎間盤(pán)病變及椎間盤(pán)突出在健康人群中的高發(fā)期為30歲—40歲。大多數(shù)患者認(rèn)為其腰腿病與創(chuàng)傷有關(guān)，但在嚴(yán)重的腿痛發(fā)生前，大多數(shù)患者已有幾個(gè)月或幾年的間斷性腰病史，疼痛常因用力、重復(fù)的彎腰、扭轉(zhuǎn)或舉重物而誘發(fā)。該病疼痛常開(kāi)始于下腰部，向坐骨神經(jīng)支配區(qū)域和臀部放散。向大腿后側(cè)放散的疼痛，可由脊柱許多部位，包括椎小關(guān)節(jié)、前后縱韌帶、脊椎骨膜等的病變引起。疼痛的原因主要是因?yàn)樽甸g盤(pán)突出后刺激了纖維環(huán)外層和后縱韌帶中的竇椎神經(jīng)纖維所產(chǎn)生。疼痛部位較深，難以定位，一般為鈍痛、刺痛或放射性疼痛。
不同的患者甚至同一患者的不同病程階段，其臨床癥狀有較大差異。無(wú)論何時(shí)，當(dāng)腿痛很輕而腰痛很明顯時(shí)，做出腰椎間盤(pán)突出癥的診斷應(yīng)非常慎重。臨床上，除了步態(tài)、腰部畸形和活動(dòng)范圍等立體檢查外，主要進(jìn)行X線平片、CT、MRI等影像學(xué)檢查來(lái)明確疾病。
“椎間盤(pán)突出癥在到來(lái)之時(shí)是有預(yù)警信號(hào)的，其中最顯著的信號(hào)就是疼痛，包括腰痛、腿痛等?！贬t(yī)生表示，腰痛是腰椎間盤(pán)突出患者最常見(jiàn)的癥狀，也是最早期的癥狀，以持續(xù)性腰背鈍痛為多見(jiàn)，平臥時(shí)減輕，站立或過(guò)勞后加劇，嚴(yán)重者可以導(dǎo)致癱瘓。
除腰痛外，很多患者還會(huì)伴有典型的下肢放射性疼痛，也就是腿痛。其又分刺痛和電擊樣劇痛兩種，前者較為多見(jiàn)。疼痛多為一側(cè)性，極少數(shù)表現(xiàn)為雙下肢痛。疼痛可因咳嗽、打噴嚏而加重。
此外，患者還可能出現(xiàn)肢體麻木、肌肉癱瘓、肌力減弱等癥狀。腰椎間盤(pán)患者在臨床上最常見(jiàn)的情況是：剛開(kāi)始只是腰痛，反反復(fù)復(fù)，后來(lái)腰不是很痛了，腿開(kāi)始痛，而且總是酸脹、麻木，癥狀越來(lái)越嚴(yán)重，尤其晚上更是痛得讓人無(wú)法入睡。
專(zhuān)家
不要買(mǎi)太軟的沙發(fā)
此前，網(wǎng)上瘋傳的“葛優(yōu)躺”式坐姿，表面看起來(lái)非常舒服愜意?？墒?，一旦保持的時(shí)間久了，人會(huì)感覺(jué)不適，甚至惹上健康問(wèn)題。市民之所以覺(jué)得“葛優(yōu)躺”舒服，是因?yàn)檫@個(gè)坐姿用不到肌肉，人便感覺(jué)到放松，脖子靠在沙發(fā)上，脖子部位肌肉不需用力；癱坐于沙發(fā)上，接近于仰躺，用不到肌肉，所以大家覺(jué)得這個(gè)姿勢(shì)舒服。其實(shí)“葛優(yōu)躺”看著舒服，真相是頸椎、腰椎、脊椎都承受不住，此時(shí)脊椎腰間盤(pán)所承受的負(fù)荷是坐姿的2倍，平躺的6倍，可能造成腰部肌肉勞損，脊椎腰間盤(pán)突出。同時(shí)，這個(gè)姿勢(shì)使肌肉及韌帶放松，無(wú)法承重使頸椎壓力增大，導(dǎo)致頸椎間盤(pán)突出，威脅頸椎健康。
對(duì)此若長(zhǎng)時(shí)間保持這種坐姿，很容易導(dǎo)致脊椎腰間盤(pán)突出、頸椎突出以及脊柱的生理弧度消失等問(wèn)題。青少年如果長(zhǎng)期保持這種坐姿，很容易在發(fā)育階段導(dǎo)致脊椎畸形，形成駝背。
骨科專(zhuān)家認(rèn)為，一般而言，正確的坐姿是挺直上身，以維持脊柱正常的生理弧度。但無(wú)論采取哪種坐姿，如果保持的時(shí)間久了，對(duì)身體都會(huì)造成損傷。挺直上身的這種坐姿，主要依靠腰椎的肌肉發(fā)力。如果長(zhǎng)時(shí)間保持端正的坐姿，也存在健康隱患，即很容易造成腰肌勞損。對(duì)此，他提醒市民，在端坐45分鐘之后，應(yīng)該站起來(lái)活動(dòng)一下。如果實(shí)在不便，也應(yīng)該改變一下坐姿，從而放松腰椎的肌肉。長(zhǎng)期在電腦前工作的人，適當(dāng)抬高電腦顯示器，盡量不長(zhǎng)期伏案工作。上身挺直，胸離開(kāi)書(shū)桌10厘米，使胸背肌張力均衡，兩腿平行自然放下，腳掌自然放置。
專(zhuān)家表示，最好在椅背上放一個(gè)靠墊，讓腰椎緊靠著墊子，緩解腰椎的壓力。坐在沙發(fā)上也一樣，最好不要買(mǎi)太軟的沙發(fā)，要有一定的承托力，但太硬的也不好，坐著起不到放松的作用，要用靠墊，托著背部，癱在沙發(fā)上，絕對(duì)不好。
延伸
這些鍛煉方法可以緩解腰椎病
腰椎間盤(pán)突出簡(jiǎn)稱(chēng)腰椎病，是民間流傳的一種常見(jiàn)頸腰椎病，其實(shí)腰椎病可以用鍛煉的方式來(lái)治療，這樣不但可以節(jié)省吃藥的資金，還可以加強(qiáng)身體抵抗能力
懸垂法。利用門(mén)框或單杠等物進(jìn)行懸垂鍛煉。每日早晚各1次。懸垂鍛煉實(shí)際上是繼續(xù)進(jìn)行的牽引治療，它不僅使腰等部位得到放松，而且還增強(qiáng)了局部血液循環(huán)和新陳代謝。
彎腰、轉(zhuǎn)腰鍛煉法。它包括前后大彎腰、左右側(cè)彎腰、左右轉(zhuǎn)腰等鍛煉，每日早、晚各做1次。按中等速度、稍用力的要求進(jìn)行，同時(shí)要循序漸進(jìn)。
按摩法。以按摩腎俞穴（兩側(cè)腰眼）為主，每日仍是2次。按摩到有酸痛并有向下肢擴(kuò)散的感覺(jué)為度。中醫(yī)認(rèn)為，腎俞穴屬腎經(jīng)，常按摩它既能壯腎又能祛腰痛等病。
保養(yǎng)法。主要是把醫(yī)生治療與日常保養(yǎng)有機(jī)結(jié)合起來(lái)，會(huì)收到事半功倍之效，注意做到“十不”，即：不久坐、不久站、不負(fù)重、不彎腰（急性期）、不抱小孩、不穿高跟鞋、不低頭、不坐矮板凳、不勞累、不著涼（腰部）。兩護(hù)，即：護(hù)腰（冬季用紙樣薄的塑料泡沫料等圍腰，保暖并吸潮濕），護(hù)背（穿毛背心和棉背心等）。
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