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膏藥的千年史,你了解嗎?

發(fā)布時間:2018-04-02


提起膏藥,大家都不陌生,最熟悉的當屬“狗皮膏藥”這普遍的認知誤導我們看法,其實膏藥也是我們傳承千年的中醫(yī)文化。

膏藥,是中藥五大劑型——丸、散、膏、丹、湯之一。在戰(zhàn)國秦漢時期出現(xiàn)的醫(yī)學文獻《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《神農(nóng)本草經(jīng)》、《難經(jīng)》等著作中都有關于膏藥的記載。這時的膏藥,是豬脂膏之類的軟膏。魏晉時期煉丹術盛行,黑膏藥已經(jīng)出現(xiàn)。唐宋時黑膏藥的制備逐漸完善,得到廣泛使用。明清時已經(jīng)成為普遍的用藥之一。到了近代,由于湯藥的發(fā)展,黑膏藥的使用大大減少?,F(xiàn)代工藝的橡膠膏出現(xiàn)后,黑膏藥已幾乎從醫(yī)院中絕跡,只流傳在民間。據(jù)現(xiàn)代藥理研究,黑膏藥在吸收、療效方面優(yōu)于橡膠膏。但由于黑膏藥的制作工藝較為復雜,沒有統(tǒng)一標準,不易進行質(zhì)量控制,導致黑膏藥的質(zhì)量參差齊。因黑膏藥的制作費時費力,中醫(yī)醫(yī)院多開展中藥外敷,即用中草藥粉碎后調(diào)入蜂蜜、凡士林等基質(zhì)呈軟膏狀外敷后以棉紙、繃帶固定,每24小時換藥次,使用成本較高。黑膏藥每貼可使用3—15天,揭下后可再次貼敷,不影響療效,因此費用較低。

膏,顧名思義,就是粘稠之物。膏劑是常溫下為固體、半固體、半流體的一類劑型。由藥物和基質(zhì)兩個部分組成(也有不用基質(zhì)的)??娤S骸杜谥舜蠓ā氛f:“膏者,熬成稠膏也”;龔云林《壽世保元》:“膏者膠也”;都反映了膏劑的形態(tài)。

膏劑是祖國醫(yī)學的一類古老劑型,其淵源久遠。早在《山海經(jīng)》中就記載了羯羊脂,用于涂搽皮膚以防皸裂,可以說是最原始的膏藥;《黃帝內(nèi)經(jīng)》中記述了“豕膏”,“癰發(fā)于嗌中……合豕膏,冷食,三日而已。……涂以豕膏,六日已?!薄秲?nèi)經(jīng)?至真要大論》:“摩之、浴之、薄之、劫之、開之、發(fā)之,適事為度?!逼渲兴傅摹澳χ?、薄之都是后代膏藥的濫觴”。南北朝時稱膏劑為“膏方”或“薄”。唐代也有“摩膏”的稱謂。明清時代將唐代的“煎”改稱為“膏滋”或“膏”,并納入了膏劑的范疇。這樣,膏劑的品種更加豐富了。隨著歷史的發(fā)展,膏劑的用途逐漸擴大,不但治外病用膏,治內(nèi)病也用膏。清吳師機《理淪駢文》,對膏劑的方藥、應用和制備工藝均進行了專門的論述,并創(chuàng)造出了白膏藥、松香膏藥等膏劑類型。近年來,隨著透皮給藥系統(tǒng)(TDDS)的研究迅速發(fā)展,外用膏劑的應用范圍也更為廣闊。

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