膏藥的醫(yī)學(xué)原理及使用方法
發(fā)布時(shí)間:2018-03-19
膏藥外用的一種,古稱薄貼,用植物油或動(dòng)物油加藥熬成膠狀物質(zhì),涂在布、紙或皮的一面,可以較長(zhǎng)時(shí)間地貼在患處,主要用來(lái)治療瘡癤、消腫痛等。早在久遠(yuǎn)的年代,我國(guó)醫(yī)學(xué)家就有言曰:"膏藥能治病,無(wú)殊湯藥,用之得法,其響立應(yīng)。"
醫(yī)學(xué)原理
膏藥經(jīng)皮膚發(fā)揮作用貼膏藥療法是中醫(yī)臨床常用的外治方法之一,它遵循中醫(yī)辨證論治及中藥的功效、主治與歸經(jīng)的原則,充分調(diào)動(dòng)藥物互相協(xié)調(diào)為用的效能,組成多味藥物的復(fù)方,以發(fā)揮藥物的良好效果。由于膏藥直接敷貼于體表,而制作膏劑的藥物大多氣味較濃,再加入辛香走竄極強(qiáng)的引經(jīng)藥物,通過(guò)滲透入皮膚,內(nèi)傳經(jīng)絡(luò)、臟腑,起到調(diào)氣血、通經(jīng)絡(luò)、散寒濕,消腫痛等作用。
據(jù)現(xiàn)代藥理研究,黑膏藥在吸收、療效方面優(yōu)于橡膠膏。但由于黑膏藥的制作工藝較為復(fù)雜,沒(méi)有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),不易進(jìn)行質(zhì)量控制,導(dǎo)致黑膏藥的質(zhì)量參差齊。因黑膏藥的制作費(fèi)時(shí)費(fèi)力,中醫(yī)醫(yī)院多開展中藥外敷,即用中草藥粉碎后調(diào)入蜂蜜、凡士林等基質(zhì)呈軟膏狀外敷后以棉紙、繃帶固定,每24小時(shí)換藥次,使用成本較高。黑膏藥每貼可使用3-15天,揭下后可再次貼敷,不影響療效,因此費(fèi)用較低。
中醫(yī)外科膏藥是運(yùn)用中藥歸經(jīng)原則,運(yùn)用藥物互相協(xié)調(diào)為用的效能,組成多味藥物的大復(fù)方,以發(fā)揮藥物的良好效果。由于膏藥用于肌表薄貼,所以膏藥中取氣味具厚的藥物,并加以引藥率領(lǐng)群藥,開結(jié)行滯直達(dá)病所。因此可透入皮膚產(chǎn)生消炎,止痛,活血化淤,通經(jīng)走絡(luò),開竅透骨,祛風(fēng)散寒等功效。貼于體表的膏藥刺激神經(jīng)末梢,通過(guò)反射,擴(kuò)張血管,促進(jìn)局部血液循環(huán),改善周圍組織營(yíng)養(yǎng),達(dá)到消腫,消炎和鎮(zhèn)痛的目的。同時(shí)藥物在患處通過(guò)皮膚滲透達(dá)皮下組織,在局部產(chǎn)生藥物濃度的相對(duì)優(yōu)勢(shì),從而發(fā)揮較強(qiáng)的藥理作用。此外,因膏藥中有些刺激性強(qiáng)的藥物,強(qiáng)刺激通過(guò)神經(jīng)反射,可以調(diào)節(jié)肌體功能促進(jìn)抗體形成,提高人體免疫力。藥物穿通皮膚及黏膜后,經(jīng)過(guò)血管或淋巴管進(jìn)入體循環(huán),也可產(chǎn)生全身性藥物作用。
使用方法
正確貼法
膏藥貼敷示意圖
先在紅腫痛部位,用75%酒精消毒,或用生姜片擦拭;如有傷口,可用稀高錳酸鉀溶液洗凈膿血后試干,再將折合的膏藥攤開,放在小火上烘軟,有時(shí)因病情需要,在烘軟的膏藥上均勻撒上一些藥粉,再反復(fù)折合,攤開膏藥,使藥粉混入其間,以便更快、更好地發(fā)揮療效。
如出現(xiàn)患部發(fā)癢時(shí),需在膏藥外面按摩,如果不見效,可將膏藥揭下,用酒精棉球涂擦發(fā)癢處,再將膏藥加溫貼上。如出現(xiàn)患處膿液時(shí),可在膏藥表面加些紗布,或在膏藥被紙中夾剪一小孔,使孔與傷口對(duì)應(yīng)貼敷,以便排膿。對(duì)已糜爛,疼痛不止,或出現(xiàn)水泡者,可貼拔毒膏治療,或?qū)⒏嗨幗蚁拢镁凭?,再涂紅藥水,用紗布包扎。
貼橡皮膏藥,應(yīng)先將患處用酒精棉球擦凈,撕去膏藥上的薄膜進(jìn)行貼敷。但如皮膚發(fā)生糜爛及外傷合并感染者,不宜貼用。
膏藥中常含有芳香走竄的成分,因此孕婦要慎用,尤其忌在臍、腰、腹部貼用;皮膚過(guò)敏者也不宜貼用。在貼膏藥期間,應(yīng)忌食生冷食物。不用的膏藥可貯放在陰涼干燥處,以防夏季溶化或被蟲蛀。
方法要正確:用熱毛巾或生姜片將患處皮膚擦凈,拭干后再貼膏藥。一般一貼膏藥最長(zhǎng)不要超過(guò)24小時(shí),時(shí)間長(zhǎng)了,不僅藥物已經(jīng)失去效用,而且還對(duì)皮膚不好。貼膏藥應(yīng)避開毛發(fā)較多處,否則一是粘不住,二是撕揭時(shí)帶起毛發(fā)引起疼痛。在頭面部特別是近眼處、口鼻處等附近也不宜貼。冬天寒冷,橡皮膏藥不易粘貼住,可將膏藥貼好后用熱水袋敷一下,以便粘貼牢靠,以確保治療效果。另外,使用黑膏藥類膏藥時(shí),應(yīng)先將膏藥背敷在熱水壺(杯)外或酒精燈、蠟燭的微火上熨烤化開,等膏藥不燙皮膚時(shí)再貼于患處,可持續(xù)貼1-2周。有的人使用此類膏藥時(shí),直接在煤爐上烘烤,此法是不可取的。煤爐燃燒時(shí)產(chǎn)生的苯并芘等致癌物質(zhì)及一氧化碳、二氧化碳、二氧化硫等有害氣體,會(huì)被膏藥基質(zhì)及水分吸收,經(jīng)皮膚滲入人體,給人帶來(lái)一定危害。
清洗膏藥
取下膏藥后應(yīng)該如何清洗身上殘?jiān)?
用取下的膏藥反復(fù)沾取,很快就可以清除藥印,簡(jiǎn)單有好用